Robótica

Robótica através da sua ergonomia é considerada a evolução dentro da cirurgia minimamente invasiva. Tem como grande vantagem em relação a laparoscopia padrão a possibilidade de visão 3D somada ao movimento de 360 graus da extremidade da pinça que está dentro do pacienta em relação as pinças laparoscópicas rígidas de extremidade fixa, assim a robótica facilita a cirurgia ao chegar em locais difícil acesso com delicadeza e precisão ao manipular os tecidos. O cirurgião tem o conforto de trabalhar sentado diminuindo o cansaço ou fadiga do cirurgião em cirurgias longas.

A tecnologia empregada e o treinamento necessário asseguram muita precisão nas etapas cirúrgicas, a eficácia ao selar vasos, a retirada do tremor natural e ampliação da imagem tridimensional, aumento de até 15 vezes, facilitam a identificação e isolamento de estruturas durante o procedimento que seriam de difícil acesso por outro método, isto diminui sangramento e complicações pós-operatórias. A sutura fica muito mais fácil, ou seja, a costura cirúrgica feita com maior segurança durante o procedimento é outro grande diferencial deste método.  TIRA DIMINUIR O TEMPO CIRURGICO QUE NÃO É VERDADE.

A robótica permite fazer grandes cirurgias através de pequenas incisões, diminuindo o trauma na parede abdominal se reflete num menor uso de analgésico no pós-operatório, e um retorno em menor espaço de tempo do paciente a suas atividades do cotidiano e laborais.

Como desvantagens temos ainda um pequeno número de robôs e também de médicos habilitados para seu uso. Como existe muita tecnologia empregada no Robô e treinamento especifico por parte da equipe médica, isto acaba refletindo no custo do procedimento, que invariavelmente é mais alto que uma cirurgia laparoscópica. Porém se pensarmos que existe um menor sangramento, menor índice de complicação, menor uso de analgésico e retorno para casa e trabalho ou atividades  precoces, Deste modo ou maneira os benefícios gerados compensam o investimento.

O funcionamento do Robô implica em uma sala cirúrgica especifica onde o Robô com seus quatro braços será acoplado ao paciente com auxílio de um médico e uma enfermeira instrumentadora, neste ambiente ou em outra local existe um console onde o médico cirurgião irá controlar todos os braços do Robô remotamente. O  console onde o cirurgião atua é altamente sensível e não movimentará os braços do robô caso o cirurgião não esteja visualizando o campo de cirurgia. Deste modo, o braço do robô é como uma extensão da visão e mão do cirurgião dentro do paciente. Junto ao paciente fica outro cirurgião da equipe também qualificado para auxiliar e certificar que a posição do paciente e robô estão corretos e também se todo o funcionamento do equipamento está seguindo como o previsto.

A Robótica em cirurgias ginecológicas está sendo utilizada para fazer os mesmos procedimentos e tratamentos da cirurgia minimamente invasiva por laparoscopia, com a vantagem de maior precisão – visão 3D com maior definição, movimento de punho das pinças do robô e diminuição de tremor em relação a laparoscopia, ergonomia diminuindo o cansaço do cirurgião. Assim,  cirurgias de endometriose, câncer, miomectomia, histerectomia e ooforectomia ficam mais fáceis de serem realizadas, sendo possível preservar fertilidade, inervação e diminuir o trauma de órgãos próximos ao procedimento.

Cirurgia Robótica. O Dr. Marcelo Biasi Cavalcanti tem formação e experiência em ambas técnicas de cirurgia minimamente invasiva: Laparoscopia e Robótica. Atua em cirurgia minimamente invasiva desde casos básicos ao avançado, desde de casos simples como ooforectomia ou ooforoplastia até mais complexos como histerectomia radical com linfadenectomia pélvica e/ou retroperitoneal (paraaortica).

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