{"id":2051,"date":"2021-02-22T11:19:52","date_gmt":"2021-02-22T14:19:52","guid":{"rendered":"https:\/\/marcelobiasicavalcanti.com.br\/?p=2051"},"modified":"2021-12-16T12:26:40","modified_gmt":"2021-12-16T15:26:40","slug":"cerclagem-uterina-laparoscopica-incopetenencia-istmo-cervical","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/marcelobiasicavalcanti.com.br\/cerclagem-uterina-laparoscopica-incopetenencia-istmo-cervical\/","title":{"rendered":"Cerclagem Uterina Laparosc\u00f3pica"},"content":{"rendered":"\t\t
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A perda de gesta\u00e7\u00e3o no segundo trimestre tem como grande causa a incompet\u00eancia istmo-cervical, que seria uma abertura e encurtamento do colo sem estar em trabalho de parto, acarretando a ruptura prematura de membrana e posterior infec\u00e7\u00e3o ascendente. Muitas vezes, essa condi\u00e7\u00e3o ocorre devido ao parto prematuro ou perda da gesta\u00e7\u00e3o.<\/p>\n

V\u00e1rios s\u00e3o os motivos que levam a incompet\u00eancia do colo, como malforma\u00e7\u00e3o cong\u00eanita do colo, defici\u00eancia de elastina e col\u00e1geno ou adquiridos por trauma local, como dilata\u00e7\u00e3o por parto anterior a cirurgias no colo (cone, traquelectomia<\/a>, caf).<\/p>\n

O encurtamento do colo uterino pode ser visto nas ultrassonografias de rotina. Geralmente nesta fase s\u00e3o tentados pre\u00e7\u00e1rios ou cerclagem via vaginal. A cerclagem uterina por via abdominal laparosc\u00f3pica \u00e9 uma boa op\u00e7\u00e3o no insucesso de uma dessas t\u00e9cnicas em gravidez anterior. A melhor \u00e9poca para realiza\u00e7\u00e3o da cerclagem uterina laparosc\u00f3pica seria antes de engravidar, ou no caso de j\u00e1 estar gr\u00e1vida no per\u00edodo entre a 12\u00aa e 16\u00aa semana de gesta\u00e7\u00e3o.<\/p>\n

A grande vantagem de fazer o procedimento antes de engravidar, \u00e9 poder fazer uma cerclagem calibrada com vela de hegar no. 8 e manipula\u00e7\u00e3o uterina. Al\u00e9m disso, h\u00e1 um menor risco de sangramento e tamb\u00e9m conta com a n\u00e3o exposi\u00e7\u00e3o ao trabalho de parto prematuro por algum fator traum\u00e1tico desencadeante.<\/p>\n

A cerclagem pela via abdominal laparosc\u00f3pica possui algumas vantagens em rela\u00e7\u00e3o \u00e0 via vaginal. A fita para cerclagem por via abdominal \u00e9 manipulada em ambiente ass\u00e9ptico, diferente da via vaginal que pode levar a uma coloniza\u00e7\u00e3o desta. Assim, a paciente \u00e9 liberada para engravidar naturalmente logo ap\u00f3s o per\u00edodo de recupera\u00e7\u00e3o do procedimento (geralmente 1 m\u00eas). A cerclagem uterina por via abdominal tamb\u00e9m pode ser realizada por cirurgia rob\u00f3tica<\/a>. O \u00fanico fator que dificulta esta via \u00e9 o custo mais elevado comparado \u00e0 laparoscopia<\/a>.<\/p>\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/section>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

A perda de gesta\u00e7\u00e3o no segundo trimestre tem como grande causa a incompet\u00eancia istmo-cervical, que seria uma abertura e encurtamento do colo sem estar em trabalho de parto, acarretando a ruptura prematura de membrana e posterior infec\u00e7\u00e3o ascendente. Muitas vezes, essa condi\u00e7\u00e3o ocorre devido ao parto prematuro ou perda da gesta\u00e7\u00e3o. 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