Cirurgia robótica

A tecnologia empregada e o treinamento necessário para a utilização do robô asseguram muita precisão nas etapas cirúrgicas. A eficácia ao selar vasos, a retirada do tremor natural e a possibilidade de visualização da imagem tridimensional somada ao aumento de até 15 vezes facilitam a identificação e isolamento de estruturas delicadas durante procedimentos que seriam de difícil acesso por outro método. Todas essas facilidades diminuem o sangramento e as complicações pós-operatórias. A sutura também fica muito mais fácil, ou seja, a costura cirúrgica feita com maior segurança durante o procedimento é outro diferencial deste método.

A robótica permite fazer grandes cirurgias através de pequenas incisões, diminuindo o trauma na parede abdominal, o que reflete num menor uso de analgésicos no pós-operatório e um retorno do paciente às atividades do cotidiano e laborais em menor espaço de tempo.

Como desvantagens, temos um número pequeno de robôs e de médicos habilitados para seu uso. Como existe muita tecnologia empregada no robô, além de treinamento específico por parte da equipe médica, isso acaba refletindo no custo do procedimento, que invariavelmente é mais alto que uma cirurgia laparoscópica. Porém, se pensarmos que existe um menor sangramento, menor índice de complicação, menor uso de analgésico e retorno precoce para casa e trabalho ou atividades, os benefícios gerados compensam o investimento.

O funcionamento do robô implica em uma sala cirúrgica específica onde o robô, com seus quatro braços, será acoplado ao paciente com auxílio de um médico e uma enfermeira instrumentadora. Nesse ambiente ou em outro local existe um console onde o médico cirurgião irá controlar todos os braços do robô remotamente. O console onde o cirurgião atua é altamente sensível e não irá movimentar os braços do robô caso o cirurgião não esteja visualizando o campo de cirurgia. Desse modo, o braço do robô funciona como uma extensão da visão e da mão do cirurgião dentro do paciente. Ao lado do paciente existe outro cirurgião da equipe também qualificado para auxiliar e certificar que a posição do paciente, do robô e de todo o funcionamento dele estão corretos.

A robótica em cirurgias ginecológicas está sendo utilizada para fazer os mesmos procedimentos e tratamentos da cirurgia minimamente invasiva por laparoscopia com a vantagem de maior precisão (visão 3D com maior definição, movimento de punho das pinças do robô e diminuição de tremor em relação à laparoscopia, diminuindo o cansaço do cirurgião por conta da ergonomia). Sendo assim, cirurgias de endometriose, câncer, miomectomia, histerectomia e ooforectomia ficam mais fáceis de serem realizadas, sendo possível preservar fertilidade, inervação e diminuir o trauma de órgãos próximos ao procedimento.

O Dr. Marcelo Biasi Cavalcanti tem formação e experiência em ambas as técnicas de cirurgia minimamente invasiva: laparoscopia e robótica. Atua nesse tipo de cirurgia desde casos básicos até avançados, desde casos simples como ooforectomia ou ooforoplastia até mais complexos como histerectomia radical com linfadenectomia pélvica e/ou retroperitoneal (para-aórtica).